身边不少甲减的朋友都有这样的困扰：明明没比以前多吃多少，体重却悄悄涨上去了，想瘦下来更是难上加难，甚至有的时候越节食反而越胖。其实这也不能怪咱们自己，甲减说白了就是甲状腺激素分泌少了，身体代谢速度跟着变慢，就像原本转得快的机器突然没了劲儿，消耗卡路里的能力自然就下降了，脂肪也就更容易囤在身上。所以想知道甲减怎么样才能瘦下来，首先得明白咱们的身体和普通人不一样，不能照搬那些常规的减肥方法，得顺着身体的 “脾气” 来调理。
先说说饮食这块儿，很多人减肥第一反应就是 “少吃”，但甲减朋友这么做往往效果不好，还容易饿肚子伤身体。咱们要做的不是单纯减少食量，而是调整吃的东西。比如精制糖就得控制，像奶茶、蛋糕、白面包这些，代谢慢的时候，这些糖没办法及时被消耗，很容易转化成脂肪堆起来。可以多吃点优质蛋白，像鸡蛋、牛奶、鸡胸肉、鱼虾这些，蛋白质不仅能让人有饱腹感，还能帮着维持肌肉量 —— 要知道肌肉多了，哪怕坐着不动，基础代谢率也能比别人高一点，消耗的热量自然就多了。还有碘的问题，不少人觉得甲减就是缺碘，就一个劲儿吃海带、紫菜，其实不是所有甲减都缺碘，比如桥本甲状腺炎引起的甲减，碘补多了反而不好，一般每天吃点加碘盐，偶尔吃次海带就够了，不用刻意猛补。另外，膳食纤维也得跟上，像芹菜、菠菜、燕麦这些，甲减朋友容易便秘，便秘会让代谢更慢，多吃纤维能帮着肠道动起来，让身体里的废物及时排出去，对体重管理也有帮助。
再聊聊运动，甲减朋友常觉得没力气，一运动就累，所以很多人不爱动，但越不动代谢越慢，陷入恶性循环。其实咱们不用做那种高强度的运动，比如快跑、高强度间歇训练，反而容易累得不想再动，还可能伤关节。温和的有氧运动就很合适，像每天晚上饭后快走半小时，或者周末去游泳、练会儿瑜伽，每周坚持 3 到 5 次，慢慢就能感觉到身体有劲儿了，代谢也在悄悄提上来。除了有氧，还可以加点简单的力量训练，比如在家举举小哑铃，或者做几个深蹲、平板支撑，不用追求大重量，主要是帮着增加点肌肉量。之前有个朋友刚开始练的时候，就用矿泉水瓶当哑铃，每次练 15 分钟，坚持两个月后，明显感觉自己不容易累了，体重也慢慢降了点，关键是体型看着更紧致了，不像以前那样松垮垮的。不过运动的时候要注意，甲减朋友可能血糖不太稳定，运动前可以吃片全麦面包或者喝杯牛奶，避免低血糖；运动后也别马上喝冰水，咱们本身就容易怕冷，喝冰水会让身体更不舒服，喝点温水就好。
生活习惯的调整也不能忽视，尤其是睡眠和压力这两块。现在很多人爱熬夜，甲减朋友要是熬夜，不仅会让甲状腺功能更不稳定，还会影响两种激素 —— 瘦素和饥饿素。瘦素是帮着抑制食欲的，饥饿素则会让人想吃东西，熬夜会让瘦素减少、饥饿素增加，结果就是第二天特别想吃高油高糖的东西，不知不觉就吃多了。所以尽量保证每天 7 到 8 小时的睡眠，哪怕平时上班忙，周末也别补觉到中午，规律作息比啥都重要。还有压力，现在生活节奏快，压力大是常事儿，但压力大的时候，身体会分泌皮质醇，这种激素会抑制甲状腺激素的分泌，加重甲减的症状，代谢自然就更慢了。可以每天抽 10 分钟放松一下，比如听听舒缓的音乐，或者坐着冥想一会儿，哪怕只是闭上眼睛深呼吸几次，也能帮着缓解压力。另外，甲减朋友普遍怕冷，身体为了保暖，会不自觉地储存更多脂肪，所以平时要注意保暖，尤其是手脚和腹部，冬天穿厚点袜子，夏天别总待在空调房里，喝温水代替冰水，让身体保持温暖的状态，也能减少脂肪堆积的可能。
还有一点特别重要，就是按时吃甲减的药，比如优甲乐这类。很多人觉得吃药是为了控制甲减症状，和减肥没关系，其实不是这样的。只有按时按量吃药，让甲状腺激素水平恢复到正常范围，身体的代谢才能慢慢回到正轨，这时候再配合饮食和运动，瘦下来才有可能。要是药没吃对，或者自己随便减药、停药，哪怕饮食再注意、运动再勤快，代谢一直上不来，体重也很难降下去。之前有个同事，一开始确诊甲减后没重视吃药，总觉得 “是药三分毒”，偷偷减了药量，结果半年下来体重涨了十斤，后来遵医嘱把药吃上，再配合调整饮食，三个月体重就降了五斤，虽然慢，但很稳定，也没出现反弹的情况。所以千万别轻信那些 “不吃药能治好甲减还能瘦” 的偏方，遵医嘱吃药才是基础。
其实甲减朋友瘦下来，最关键的就是别着急。很多人看着别人减肥快，自己就慌了，想靠节食或者高强度运动快速瘦下来，结果往往是身体受不了，体重还反弹。咱们的身体因为代谢慢，瘦下来的速度可能会比普通人慢一点，可能别人一个月瘦五斤，咱们一个月瘦两斤，但只要坚持下去，慢慢就能看到变化。就像我之前认识的一个阿姨，六十岁确诊甲减，一开始体重 140 斤，她没急着减肥，而是每天按时吃药，早上喝杯豆浆吃个鸡蛋，中午正常吃饭多吃蔬菜，晚上饭后和老伴儿散步四十分钟，晚上十点准时睡觉，坚持了半年，体重慢慢降到了 125 斤，虽然用了半年时间，但身体状态比以前好多了，也没再出现心慌、没力气的情况。所以说，甲减怎么样才能瘦下来？不是靠急功近利的方法，而是把饮食、运动、作息和吃药这些小事坚持做好，让身体慢慢恢复到好的状态，体重自然就跟着降下来了。
总结下来，甲减怎么样才能瘦下来，关键还是得顺着自己身体的特点来，不盲目跟风别人的减肥方法。控制好饮食，选对适合自己的运动，保持规律的作息，按时吃医生开的药，再有点耐心慢慢调理，不用多久就能感觉到身体的变化，体重也会一点点降下来。咱们不用和别人比速度，只要自己在变好，就是最好的结果。