深圳少儿医保如何使用|绑定亲情账户与家庭通道可实时结算
前阵子孩子换季反复咳嗽,连着跑了两次社康和一次儿童医院,实打实踩了一堆低级坑,才算彻底摸透深圳少儿医保如何使用,之前年年按时缴费,却一直用不对,白白浪费了不少报销额度。
一直傻乎乎觉得,少儿医保必须带孩子的实体社保卡才能报销,没带卡就只能全额自费,所以前几次孩子轻微感冒就医,全都老老实实掏的全款,完全不知道现在早就不用依赖实体卡了。那次带娃去社康做雾化,排队缴费的时候,旁边家长直接手机扫码就完成了医保结算,速度快得离谱,对比我手里攥着的缴费单,瞬间意识到自己之前的操作全错了。
这是大部分深圳家长都会犯的通病。
折腾好久才搞明白,少儿医保本身没有个人账户余额,单纯只能享受基础报销待遇,想要用家长医保余额抵扣自费部分,必须提前开通家庭共济通道,不然就只能报销统筹部分,个人自付的金额没法走家长医保账户抵扣。而且开通渠道不止一种,微信、支付宝、深圳医保公众号都能操作,全程线上办理,不用跑线下窗口。
当时照着工作人员的指引,先在深圳医保公众号完成了亲情账户绑定,进入掌上政务的个人业务页面,找到医保家庭账户绑定入口,填写孩子的参保信息、身份证号,核对关系之后提交,几分钟就审核通过了。需要注意的是,只有家长是深圳医保一档参保人,且个人账户余额超过规定额度,才能开通家庭共济,动用个人账户余额给孩子支付就医费用,二档、三档医保是没有这个权限的。
门诊和住院的使用方式,还有细微差别。
平时去社区社康看普通门诊、开基础药品、做常规诊疗,绑定成功后直接出示家长的医保电子码就行,系统会自动匹配孩子的参保信息,符合医保目录的项目当场结算报销,统筹报销部分直接抵扣,剩余自付金额可以直接扣家长医保余额。要是去三甲医院看专科、做检查,流程也是一样,唯一区别就是报销比例比社康低一点,而且进口药、保健品、自费检查项目不在报销范围内,这部分只能自己掏钱。
住院的使用更省心,办理入院手续的时候,直接告知医护人员使用少儿医保,出示绑定好的电子医保凭证,出院结算时系统会自动核算报销金额,不用提前垫付大额费用,也不用事后整理票据报销。身边好多家长不知道,还保留着先自费再报销的老旧习惯,白白占用了自己的现金流。
其实根本不用刻意留存实体社保卡,日常就医全程电子化操作就足够,唯一需要注意的是每年的报销额度有限,超额之后当年就没法继续享受门诊报销待遇了。
忙完所有绑定操作,当晚睡前翻了翻之前的就医账单,看着一堆本该报销却全额自费的记录,默默把孩子医保的所有绑定入口都置顶在了手机首页。