生完剖腹产的前三天,最折磨人的不是刀口的撕裂痛感,是剖腹产子宫收缩不好怎么办这个问题,整夜反反复复的坠痛缠得人睡不着,肚子摸着硬邦邦的,恶露排得断断续续,查房护士每次都提醒子宫回缩进度太慢,不及时调整很容易造成宫腔积血。
刚出手术室的时候,完全摸不清产后恢复的门道,还做了特别蠢的事。家里老人再三叮嘱,剖腹产伤元气,必须全程躺着静养,一点都不能乱动,不然伤口会裂开、身体落病根。于是整整两天,除了起身简单如厕,其余时间都平躺在床上,连侧身翻身都不敢大幅度动一下,满心以为好好躺着就能让身体自行修复子宫状态,结果完全适得其反。长时间平躺不动,盆腔血液循环变得特别缓慢,宫腔里的恶露没办法顺利排出,全部淤积在体内,子宫一直处于被撑开的充盈状态,根本没办法自主收紧收缩,小腹始终松垮下坠,按压腹部时硬块格外明显,每一次触碰都牵扯着整个人发虚冒冷汗。
当时还傻傻归咎于自己体质太差。
折腾好久才搞明白,剖腹产术后宫缩恢复,最致命的误区就是长期卧床不动。身体保持静止的状态下,恶露淤积会直接打乱子宫的收缩节奏,形成越不动、收缩越差、淤血越排不出的死循环,这也是大部分剖腹产妈妈宫缩不好的核心原因,至少我自己的情况就是这样,没有别的复杂病因,纯粹是躺出来的问题。
护士当时只教了一套最简单、可直接照做的方法,没有复杂流程,也不用额外吃药理疗。每天固定时段翻身,不要一直平躺,每隔两小时侧躺一次,促进宫腔淤血流动。术后二十四小时能下床后,就慢慢扶着护栏慢走,不用走多远、不用快走,每次三五分钟就行,适度的走动能带动盆腔活动,辅助子宫收缩。
除此之外,配合手动轻按宫底是最管用的一步。平躺屈膝放松腹部,手掌贴合肚脐下方发硬的位置,轻轻向内向下按压,力度不用过重,感受到微微酸胀就刚好,每次按压三到五分钟,按压的过程中会有少量恶露排出,这就是子宫在逐步复位收缩的直观信号。
很多人都会犯的错,就是术后刻意绷紧腹部护住伤口。我之前就是这样,时时刻刻收紧肚子怕拉扯到刀口,整块腹部肌肉一直僵硬紧绷,无意间压住了子宫,直接限制了它的自主收缩。后来刻意放松腹部,不用刻意护着伤口、不憋气收腹,宫缩的频率反而变得规律很多,腹部的硬块也一天比一天软。
别盲目猛喝滋补汤水。这是我踩的另一个坑,术后前两天疯狂喝红糖水、红枣鸡汤,想着补气血帮身体恢复,结果出血量莫名变多,子宫负担加重,收缩状态变得更差。产后前几天重点是排淤血,不是补营养,进补太早只会适得其反。
坚持这套简单的调整方式三天,第四天医生查房按压检查,说子宫收缩状态已经回归正常,宫腔内没有积血,回缩进度达标。
出院那天午后,躺在床上伸手摸肚子,那块折磨了我好几天的硬结块彻底消失了,稳稳的睡了生完孩子后的第一个安稳觉。