牙槽骨吸收严重怎么办|优先做牙周深度洁治暂缓骨量流失

牙槽骨吸收严重怎么办|优先做牙周深度洁治暂缓骨量流失

刷牙能刷出整块牙垢的时候,才实打实意识到牙槽骨吸收严重怎么办不是网上随便搜搜就能糊弄过去的,牙龈每天自发性渗血,下前牙已经往外飘了两毫米,咬合的时候牙根会顶着发酸。

最早干的蠢事,现在想起来都觉得离谱。听信小区养生馆的话术,每天用高浓度盐水反复漱口,早晚各三次,还搭配着他们卖的草本牙粉暴力横向刷牙。连续坚持了四十天,牙龈消肿只是假象,内侧牙肉开始大面积发白萎缩,复诊拍片才看到,下颌前牙区牙槽骨又垂直吸收了1.2毫米,比之前恶化得更快。后来才反应过来,高盐液体会直接灼伤牙周残存的附着纤维,暴力横刷会剥离牙龈和骨面仅存的贴合点,完全是反向加重损伤。

拍片报告上白纸黑字写着中重度广泛性骨吸收,医生直接否决了种植牙即刻种植的方案。

别信食补养骨。

试过连续两个月每天喝骨头汤、吃碳酸钙补剂,没有半点作用。面诊牙周主治的时候,对方直白说,成年人牙槽骨属于硬组织改建极慢,外周血钙浓度再高,也没法自主转移到牙周缺损位置,全身补钙对局部骨吸收零增益。那段时间白白花了小一千买补剂,属于纯粹的无用消耗。

第一次深度牙周刮治全程没打麻药。

龈下结石藏在牙根三毫米的缝隙里,肉眼完全看不见,探头刮过的时候,能清晰感觉到硬质结石从牙根表面剥落,酸涩感顺着牙根窜到太阳穴,口水混着血水一直往外溢。一共分两次做完全口刮治,间隔七天,没有做市面上鼓吹的牙周上药套餐,医生明确说重度骨吸收人群,常规碘甘油上药渗透率不足5%,大部分都只是附着在牙龈表面,没必要额外花钱。

术后第三个月,才摸清楚日常维持的固定动作。

不用电动牙刷,电动档位震动会持续拉扯松动的牙根,只用软毛小头牙刷竖震颤清洁,每次单颗牙停留十秒。牙缝放弃牙线,牙线会割开已经变薄的龈乳头,换0.6mm的硅胶牙缝刷,顺着牙缝轻轻推入,不来回摩擦。睡前只用0.12%氯己定含漱液,连续用十天就停,长时间使用会让舌苔发黑、口腔菌群紊乱,身边两个同期做刮治的病友都踩过这个雷。

骨增量手术没有贸然做。

科室里同期拍片的病友,和我骨吸收程度几乎一致,直接自费做了引导性骨增量,花费一万八。术后半年复查,骨移植材料吸收率超过六成,牙槽骨高度几乎没回升,还出现了牙龈持续性肿胀。折腾好久才搞明白,牙周炎症没彻底清零前,做任何骨增量成功率都低于20%,炎症永远是骨吸收的第一诱因,不是骨头本身缺材料。

当晚洗完牙,对着镜子盯着下前牙松动的缝隙看了很久。手指轻轻碰一下,牙齿微微左右晃动。最后只是扯了张纸巾擦掉嘴角残留的漱口水渍,关灯躺平。脑子里只剩一个念头:当初别乱盐水漱口,骨量本可以少丢一截。

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